姓名：凌风子。

年龄、性别、住址、职业......

主诉：多发开放性外伤18月+，伤口至今未完全愈合。伴疼痛、发热、情志改变。

现病史：患者于18月余前与人斗法，被对方用高温金属锐器造成多处外伤。其中左肩部为贯穿伤，左肩背部至右腰背部有一基本呈直线的伤口，长度约40厘米。以上两处伤口均未完全愈合，肉眼可见伤口处有脓液渗出，伴局部皮肤、肌肉变色......患者自受伤以来，伤口持续有疼痛感，痛感分级为六至七级。阵发性发热，吸纳寒灵石内寒气后可缓解......伴情志改变，时有发怒，头晕，头痛等表现，自述未有谵语表现......患者自发病以来，无明显脱发......

既往史、个人史......

中医望闻切诊：总体肤色白皙，多处皮下有紫红色瘀斑，偶见紫黑色斑点。舌绛红，舌体起刺，无苔。语音、语速平稳。伤口处可闻及腐臭味。皮温偏高，脉细数。

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